וואָס איז ניטריק אָקסייד?

ניטריק אקסייד איז אַ גאַז וואָס ווערט פּראָדוצירט דורך צעלן וואָס זענען פאַרמישט אין דער אָנצינדונג פֿאַרבונדן מיט אַלערגישער אָדער עאָזינאָפילישער אַסטמע.

וואָס איז FeNO?

א פראַקשאַנאַל אויסגעאָטעמט ניטריק אָקסייד (FeNO) טעסט איז אַ וועג צו מעסטן די סומע פון ​​ניטריק אָקסייד אין אַן אויסגעאָטעמטן אָטעם. דער טעסט קען העלפֿן מיטן דיאַגנאָז פון אַסטמע דורך ווייַזן דעם מדרגה פון אָנצינדונג אין די לונגען.

קלינישע נוצלעכקייט פון FeNO

FeNO קען צושטעלן אַ ניט-אינוואַזיוו צוגאב פֿאַר דער ערשטער דיאַגנאָז פון אַסטמע, מיט די ATS און NICE וואָס רעקאָמענדירן עס ווי טייל פון זייערע איצטיקע גיידליינז און דיאַגנאָסטיש אַלגעריטמען.

אַבריוויאַציעס: ATS, אמעריקאנער טאָראַסיק געזעלשאַפט; FeNO, פראַקשאַנאַל אויסגעאָטעמט ניטריק אָקסייד; GINA, גלאבאלע איניציאַטיוו פֿאַר אַסטמע; ICS, אינהאַלירטע קאָרטיקאָסטעראָיד; NICE, נאַציאָנאַלער אינסטיטוט פֿאַר געזונט און זאָרג עקסאַלאַנס.

די ATS גיידליינז דעפינירן הויכע, מיטלערע און נידעריגע FeNO לעוועלס אין דערוואַקסענע ווי >50 ppb, 25 ביז 50 ppb, און <25 ppb, ריספּעקטיוולי. בשעת אין קינדער, ווערן הויכע, מיטלערע און נידעריגע FeNO לעוועלס באשריבן ווי >35 ppb, 20 ביז 35 ppb, און <20 ppb (טאַבעלע 1). די ATS רעקאָמענדירט די נוצן פון FeNO צו שטיצן אַ דיאַגנאָז פון אַסטמע ווען אָביעקטיווע באַווייַזן איז דארף, ספּעציעל אין דער דיאַגנאָז פון עאָזינאָפילישע אָנצינדונג. די ATS באַשרייבט אַז הויכע FeNO לעוועלס (>50 ppb אין דערוואַקסענע און >35 ppb אין קינדער), ווען ינטערפּרעטירט אין דעם קלינישן קאָנטעקסט, ווייַזן אַז עאָזינאָפילישע אָנצינדונג איז פאָרשטעלן מיט קאָרטיקאָסטעראָיד ריספּאָנסיוונאַס אין סימפּטאָמאַטיש פּאַטיענץ, בשעת נידעריגע לעוועלס (<25 ppb אין דערוואַקסענע און <20 ppb אין קינדער) מאַכן דאָס אַנלייקלי און ינטערמידייט לעוועלס זאָל זיין ינטערפּרעטירט מיט וואָרענען.

די איצטיקע NICE גיידליינז, וועלכע ניצן נידעריגערע FeNO אפשניט לעוועלס ווי ATS (טאבעלע 1), רעקאמענדירן די נוצן פון FeNO אלס טייל פון דער דיאגנאסטישער אויסארבעטונג וואו א דיאגנאז פון אסטמע ווערט באטראכט ביי דערוואקסענע אדער וואו עס איז דא דיאגנאסטישע אומזיכערהייט ביי קינדער. FeNO לעוועלס ווערן ווידער אינטערפרעטירט אין א קלינישן קאנטעקסט און ווייטערדיגע טעסטן, ווי למשל בראנכיאלע פראוואקאציע טעסטן, קענען העלפן די דיאגנאז דורך דעמאנסטרירן לופטוועג היפעררעספאנסיוונעס. GINA גיידליינז אנערקענען די ראלע פון ​​FeNO אין אידענטיפיצירן איאזינאפילישע אנטצינדונג אין אסטמע אבער זעהן נישט דערווייל א ראלע פאר FeNO אין אסטמע דיאגנאסטישע אלגאריטמען. די סקאטישע קאנסענסוס דעפינירט אפשניטן לויט סטערויד אויסשטעלונג מיט פאזיטיווע ווערטן פון >40 ppb ביי סטערויד-נאיווע פאציענטן און >25 ppb פאר פאציענטן אויף ICS.