וואָס איז ניטריק אָקסייד?
ניטריק אקסייד איז אַ גאַז וואָס ווערט פּראָדוצירט דורך צעלן וואָס זענען פאַרמישט אין דער אָנצינדונג פֿאַרבונדן מיט אַלערגישער אָדער עאָזינאָפילישער אַסטמע.
וואָס איז FeNO?
א פראַקשאַנאַל אויסגעאָטעמט ניטריק אָקסייד (FeNO) טעסט איז אַ וועג צו מעסטן די סומע פון ניטריק אָקסייד אין אַן אויסגעאָטעמטן אָטעם. דער טעסט קען העלפֿן מיטן דיאַגנאָז פון אַסטמע דורך ווייַזן דעם מדרגה פון אָנצינדונג אין די לונגען.
קלינישע נוצלעכקייט פון FeNO
FeNO קען צושטעלן אַ ניט-אינוואַזיוו צוגאב פֿאַר דער ערשטער דיאַגנאָז פון אַסטמע, מיט די ATS און NICE וואָס רעקאָמענדירן עס ווי טייל פון זייערע איצטיקע גיידליינז און דיאַגנאָסטיש אַלגעריטמען.
| דערוואַקסענע | קינדער | |
| ATS (2011) | הויך: >50 פּפּב מיטל: 25-50 פּפּב נידעריק: <25 פּפּב | הויך: >35 פּפּב מיטל: 20-35 פּפּב נידעריק: <20 פּפּב |
| גינאַ (2021) | ≥ 20 פּפּב | |
| נייס (2017) | ≥ 40 פּפּב | >35 פּפּב |
| סקאטישע קאנסענסוס (2019) | >40 ppb ICS-נאַיווע פּאַציענטן >25 פּפּב פּאַציענטן וואָס נעמען ICS |
אַבריוויאַציעס: ATS, אמעריקאנער טאָראַסיק געזעלשאַפט; FeNO, פראַקשאַנאַל אויסגעאָטעמט ניטריק אָקסייד; GINA, גלאבאלע איניציאַטיוו פֿאַר אַסטמע; ICS, אינהאַלירטע קאָרטיקאָסטעראָיד; NICE, נאַציאָנאַלער אינסטיטוט פֿאַר געזונט און זאָרג עקסאַלאַנס.
די ATS גיידליינז דעפינירן הויכע, מיטלערע און נידעריגע FeNO לעוועלס אין דערוואַקסענע ווי >50 ppb, 25 ביז 50 ppb, און <25 ppb, בהתאמה. בשעת אין קינדער, ווערן הויכע, מיטלערע און נידעריגע FeNO לעוועלס באשריבן ווי >35 ppb, 20 ביז 35 ppb, און <20 ppb (טאבעלע 1). די ATS רעקאמענדירט די נוצן פון FeNO צו שטיצן א דיאגנאז פון אסטמע וואו אביעקטיווע באווייזן זענען נויטיג, ספעציעל אין דער דיאגנאז פון איאזינאפילישע אנטצינדונג. די ATS באשרייבט אז הויכע FeNO לעוועלס (>50 ppb אין דערוואַקסענע און >35 ppb אין קינדער), ווען אינטערפרעטירט אין דעם קלינישן קאנטעקסט, ווייזן אז איאזינאפילישע אנטצינדונג איז פאראן מיט קארקטעריד רעאקציעס אין סימפטאמאטישע פאציענטן, בשעת נידעריגע לעוועלס (<25 ppb אין דערוואַקסענע און <20 ppb אין קינדער) מאכן דאס אומגעריכט און מיטלערע לעוועלס זאלן אינטערפרעטירט ווערן מיט פארזיכטיגקייט.
די איצטיקע NICE גיידליינז, וועלכע ניצן נידעריגערע FeNO אפשניט לעוועלס ווי ATS (טאבעלע 1), רעקאמענדירן די נוצן פון FeNO אלס טייל פון דער דיאגנאסטישער אויסארבעטונג וואו א דיאגנאז פון אסטמע ווערט באטראכט ביי דערוואקסענע אדער וואו עס איז דא דיאגנאסטישע אומזיכערהייט ביי קינדער. FeNO לעוועלס ווערן ווידער אינטערפרעטירט אין א קלינישן קאנטעקסט און ווייטערדיגע טעסטן, ווי למשל בראנכיאלע פראוואקאציע טעסטן, קענען העלפן די דיאגנאז דורך דעמאנסטרירן לופטוועג היפעררעספאנסיוונעס. GINA גיידליינז אנערקענען די ראלע פון FeNO אין אידענטיפיצירן איאזינאפילישע אנטצינדונג אין אסטמע אבער זעהן נישט דערווייל א ראלע פאר FeNO אין אסטמע דיאגנאסטישע אלגאריטמען. די סקאטישע קאנסענסוס דעפינירט אפשניטן לויט סטערויד אויסשטעלונג מיט פאזיטיווע ווערטן פון >40 ppb ביי סטערויד-נאיווע פאציענטן און >25 ppb פאר פאציענטן אויף ICS.
פּאָסט צייט: 31סטן מערץ 2022