וואָס איז ניטריק אַקסייד?
ניטריק אַקסייד איז אַ גאַז געשאפן דורך סעלז ינוואַלווד אין אָנצינדונג פארבונדן מיט אַלערדזשיק אָדער עאָסינאָפיליק אַזמאַ.
וואָס איז FeNO?
א פראַקטיאָנאַל עקסהאַלעד ניטריק אַקסייד (פענאָ) פּראָבע איז אַ וועג צו מעסטן די סומע פון ניטריק אַקסייד אין אַ ויסשיידן אָטעם.דעם פּראָבע קענען העלפן מיט די דיאַגנאָסיס פון אַזמאַ דורך ווייַזונג די מדרגה פון אָנצינדונג אין די לונגען.
קליניש נוצן פון FeNO
FeNO קענען צושטעלן אַ ניט-ינווייסיוו אַדדזשונקט פֿאַר די ערשט דיאַגנאָסיס פון אַזמאַ מיט די ATS און NICE רעקאַמענדיד עס ווי אַ טייל פון זייער קראַנט גיידליינז און דיאַגנאָסטיק אַלגערידאַמז.
אַדאַלץ | קינדער | |
ATS (2011) | הויך:>50 פּפּב ינטערמידייט: 25-50 פּפּב נידעריק: <25 ppb | הויך:>35 פּפּב ינטערמידייט: 20-35 פּפּב נידעריק: <20 פּפּב |
GINA (2021) | ≥ 20 פּפּב | |
NICE (2017) | ≥ 40 פּפּב | >35 פּפּב |
סקאַטיש קאָנסענסוס (2019) | >40 ppb ICS-נאַיוו פּאַטיענץ >25 פּפּב פּאַטיענץ וואָס נעמען ICS |
אַבריווייישאַנז: ATS, אמעריקאנער טהאָראַסיק געזעלשאפט;פענאָ, פראַקשאַנאַל עקס-כילד ניטריק אַקסייד;GINA, גלאבאלע איניציאטיוו פֿאַר אַזמאַ;ICS, ינכיילד קאָרטיקאָסטעראָיד;NICE, נאַשאַנאַל אינסטיטוט פֿאַר עקסאַלאַנס פון געזונט און זאָרגן.
די ATS גיידליינז דעפינירן הויך, ינטערמידייט און נידעריק פענאָ לעוועלס אין אַדאַלץ ווי> 50 פּפּב, 25 צו 50 פּפּב, און <25 פּפּב ריספּעקטיוולי.אין קינדער, הויך, מיטל און נידעריק פענאָ לעוועלס זענען דיסקרייבד ווי> 35 פּפּב, 20 צו 35 פּפּב, און <20 פּפּב (טאַבלע 1).די ATS רעקאַמענדז די נוצן פון FeNO צו שטיצן אַ דיאַגנאָסיס פון אַזמאַ ווו אָביעקטיוו זאָגן איז דארף, ספּעציעל אין די דיאַגנאָסיס פון עאָסינאָפיליק אָנצינדונג.די ATS באשרייבט אַז הויך פענאָ לעוועלס (>50 פּפּב אין אַדאַלץ און> 35 פּפּב אין קינדער), ווען ינטערפּראַטאַד אין די קליניש קאָנטעקסט, אָנווייַזן אַז עאָסינאָפיליק אָנצינדונג איז פאָרשטעלן מיט קאָרטיקאָסטעראָיד ריספּאַנסיוונאַס אין סימפּטאַמאַטיק פּאַטיענץ, בשעת נידעריק לעוועלס (<25 פּפּב אין אַדאַלץ. און <20 ppb אין קינדער) מאַכן דעם אַנלייקלי און ינטערמידייט לעוועלס זאָל זיין ינטערפּראַטאַד מיט וואָרענען.
די איצטיקע NICE גיידליינז, וואָס נוצן נידעריקער פענאָ אָפּשניט לעוועלס ווי ATS (טאַבלע 1), רעקאָמענדירן די נוצן פון FeNO ווי אַ טייל פון די דיאַגנאָסטיק אַרבעט, ווען אַ דיאַגנאָסיס פון אַזמאַ איז קאַנסידערד אין אַדאַלץ אָדער ווען עס איז דיאַגנאָסטיק אַנסערטאַנטי אין קינדער.פענאָ לעוועלס זענען ווידער ינטערפּראַטאַד אין אַ קליניש קאָנטעקסט און ווייַטער טעסטינג, אַזאַ ווי בראַנטשיאַל פּראָוואָקאַציע טעסטינג קען העלפן די דיאַגנאָסיס דורך דעמאַנסטרייטינג אַירווייַ כייפּערספּאַנסיוונאַס.GINA גיידליינז באַשטעטיקן די ראָלע פון FeNO אין די ידענטיפיצירן עאָסינאָפיליק אָנצינדונג אין אַזמאַ, אָבער טאָן ניט זען אַ ראָלע פֿאַר FeNO אין אַזמאַ דיאַגנאָסטיק אַלגערידאַמז.די סקאַטיש קאָנסענסוס דיפיינז קאַט-אָפס לויט צו סטערויד ויסשטעלן מיט positive וואַלועס פון> 40 פּפּב אין סטערויד-נאַיוו פּאַטיענץ און> 25 פּפּב פֿאַר פּאַטיענץ אויף ICS.
פּאָסטן צייט: מערץ 31-2022