אַבסטראַקט

אימפולס אסצילאָמעטרי (IOS) איז אַן אינאָוואַטיווע, נישט-אינוואַזיוו טעכניק פֿאַר אַססעססינג לונגען פֿונקציע. ניט ווי קאַנווענשאַנאַל ספּיראָמעטרי, וואָס ריקווייערז געצוואונגענע עקספּיראַטאָרי מאַנוווערז און באַטייטיק פּאַציענט קאָאָפּעראַציע, IOS מעסט רעספּעראַטאָרי ימפּידאַנס בעשאַס שטיל טיידאַל אָטעמען. דאָס מאכט עס באַזונדער ווערטפול פֿאַר נוצן אין קינדער, עלטערע, און פּאַטיענץ וואָס זענען נישט ביכולת צו דורכפירן פאַרלאָזלעך ספּיראָמעטרי. דער אַרטיקל רעצענזירט די פּרינציפּן, שליסל פּאַראַמעטערס, קליניש אַפּלאַקיישאַנז, אַדוואַנידזשיז, און לימיטיישאַנז פון IOS אין מאָדערן רעספּעראַטאָרי מעדיצין.

הקדמה

לונגען-פונקציע טעסטן (PFTs) זענען וויכטיג פארן דיאגנאזירן און באהאנדלען רעספיראטארישע קראנקהייטן. ספּיראָמעטריע, דער גאָלדענער סטאַנדאַרט, האט לימיטאַציעס צוליב איר אָפּהענגיקייט אויף פּאַציענט'ס מי און קאָאָרדינאַציע. אימפּולס אָסילאָמעטריע (IOS) איז ארויסגעקומען ווי אַ שטאַרקע אַלטערנאַטיווע און קאָמפּלעמענטאַרע טעכניק וואָס באַזיגט די שוועריקייטן דורך דאַרפן בלויז פּאַסיווע אָטעמען.

פּרינציפּן פון אימפולס אָסילאָמעטריע

די IOS סיסטעם לייגט צו קורצע, געפולסטע דרוק סיגנאַלן (וואָס אַנטהאַלטן אַ ספּעקטרום פון נידעריקע און הויכע פרעקווענצן, טיפּיש פון 5 ביז 35 הערץ) צו די פּאַציענט'ס לופט וועגן דורך אַ מוילשטיק. די דעווייס מעסט סיימאַלטייניאַסלי די רעזולטאַט דרוק און לויפן סיגנאַלן אין די מויל. דורך אַפּלייינג אַ פּרינציפּ ענלעך צו אָום'ס געזעץ אין עלעקטראָניק, רעכנט עס די רעספּיראַטאָרישע ימפּעדאַנס (Z).

רעספּעראַטאָרישע אימפּעדאַנס איז צוזאַמענגעשטעלט פון צוויי הויפּט קאָמפּאָנענטן:

קעגנשטעל (R)די קאָמפּאָנענט פון אימפּעדאַנס אין פאַזע מיטן שטראָם. עס שפּיגלט אָפּ בפֿרט די קעגנשטאַנד אייגנשאַפֿטן פֿון די לופֿטוועגן קעגן דעם לופֿטפֿלוס. העכערע פֿרעקווענצן (למשל, 20 הערץ) דורכדרינגען צענטראל, שפּיגלנדיג אָפּ דעם צענטראלן לופֿטפֿלוס קעגנשטאַנד, בשעת נידעריקערע פֿרעקווענצן (למשל, 5 הערץ) דורכדרינגען טיף, שפּיגלנדיג אָפּ דעם גאַנצן לופֿטפֿלוס קעגנשטאַנד.

רעאַקטאַנס (X)די קאָמפּאָנענט פון אימפּעדאַנס וואָס איז נישט אין פאַזע מיטן פלוס. עס שפּיגלט אָפּ דעם עלאַסטישן צוריקשטויס פון לונגען געוועבן און ברוסט וואַנט (קאַפּאַסיטאַנס) און די אינערציעלע אייגנשאַפטן פון דער לופט אין די צענטראַלע לופט וועגן (אינערטאַנס).

שליסל פּאַראַמעטערס און זייער קליניש באַדייַטונג

R5: קעגנשטעל ביי 5 הערץ, רעפּרעזענטירנדיק גאַנץ רעספּעראַטאָריש קעגנשטעל.

R20: קעגנשטעל ביי 20 הערץ, רעפּרעזענטירנדיק צענטראלע לופטוועג קעגנשטעל.

R5 – R20: דער אונטערשייד צווישן R5 און R20 איז א סענסיטיווער אינדיקאטאר פון פּעריפערישן אדער קליינעם לופטוועג קעגנשטעל. א פארגרעסערטער ווערט ווייזט אויף קליינע לופטוועג דיספונקציע.

פרעז (רעזאָנאַנט פרעקווענץ): די פרעקווענץ ביי וועלכער רעאַקטאַנס איז נול. אַ פאַרגרעסערונג אין פרעז ווייזט אויף אַ פאַרגרעסערטע אָבסטרוקציע און שטייפקייט פון די לונגען, אַ סימן פון קליינע לופטוועג קראַנקייטן.

AX (רעאַקטאַנס שטח): די אינטעגרירטע שטח פון רעאַקטאַנס פון 5 הערץ ביז פרע. א פאַרגרעסערונג אין AX איז אַ סענסיטיווער מאַרקער פון פּעריפערישע לופֿטוועג פּראָבלעמען.

געצוואונגענע אסצילאציע קעגן אימפולס אסצילאציע אין לונג פונקציע טעסטן

ביידע געצוואונגענע אסצילאציע טעכניק (FOT) און אימפולס אסצילאמעטריע (IOS) זענען נישט-אינוואזיווע מעטאדן וואס מעסטן רעספיראטארישע אימפעדאנץ בעת שטילער אטעמען. דער הויפט אונטערשייד ליגט אין דעם טיפ סיגנאל וואס זיי ניצן צו שטערן דעם רעספיראטארישן סיסטעם.

1. געצוואונגענע אסצילאציע טעכניק (FOT)

דער סיגנאַל:ניצט איין, ריינע פרעקווענץ אדער א געמיש פון פאר-דעפינירטע פרעקווענצן (מולטי-פרעקווענץ) גלייכצייטיג. דאס סיגנאל איז א קאנטינעווירלעכע, סינוסאידאלע כוואליע.

שליסל כאַראַקטעריסטיק:עס איז אַ סטאַביל-שטאַט מעסטונג. ווײַל עס קען נוצן אַן איינציקע פרעקווענץ, איז עס זייער פּינקטלעך פֿאַר מעסטן אימפּעדאַנס ביי יענער ספּעציפֿישער פרעקווענץ.

2. אימפולס אָסילאָמעטריע (IOS)

דער סיגנאַל:ניצט זייער קורצע, פּולס-ענלעכע דרוק כוואַליעס. יעדער פּולס איז אַ קוואַדראַט כוואַליע וואָס כּולל אַ ספּעקטרום פון פילע פרעקווענצן (געוויינטלעך פון 5 הערץ ביז 35 הערץ).

שליסל כאַראַקטעריסטיק:עס איז אַ טראַנזיענט מעסטונג. א הויפּט מייַלע איז אַז אַן איינציקער פּולס גיט ימפּידאַנס דאַטן אַריבער אַ ברייט קייט פון פרעקווענצן כּמעט טייקעף.

אין קורצן, כאָטש ביידע מעטאָדן זענען ווערטפול, מאַכט IOS'ס פּולסירטע טעכניק עס שנעלער, מער פּאַציענט-פרייַנדלעך, און אויסערגעוויינלעך עפעקטיוו אין דעטעקטירן קליינע לופֿטוועג קראַנקייטן, וואָס ביישטייערט צו איר ברייטער קלינישער אַדאָפּציע.

מעלות פון IOS

מינימאַלע פּאַציענט קאָאָפּעראַציעפארלאנגט נאר שטילע, צייטליכע אטעמען, מאכנדיג עס אידעאל פאר יונגע קינדער, עלטערע, און קריטיש קראנקע פאציענטן.

קאָמפּרעהענסיוו אַסעסמאַנט: אונטערשיידט צווישן צענטראלע און פּעריפערישע לופטוועג פארשטאפונג און גיט אינפארמאציע וועגן לונגען קאמפליאַנס.

הויך סענסיטיוויטי פֿאַר קליינע לופטוועג קרענקקען דעטעקטירן אַבנאָרמאַליטעטן אין די קליינע לופֿטוועגן פריער ווי ספּיראָמעטריע.

אויסגעצייכנט פֿאַר מאָניטאָרינגערמעגליכט איבערגעחזרטע און פארלענגערטע מעסטונגען, נוצלעך פאר בראָנטשיאַל טשאַלאַנדזש טעסץ, בראָנטשאָדילאַטאָר רעספּאָנס טעסץ, און מאָניטאָרינג בעשאַס שלאָף אָדער אַנעסטעזיע.

קלינישע אַפּליקאַציעס

פּעדיאַטרישע פּולמאָנאָלאָגיע: די הויפּט אַפּליקאַציע, ספּעציעל פֿאַר דיאַגנאָזירן און מאָניטאָרינג אַסטמע אין יונגע קינדער.

אַסטמע: כאַראַקטעריזירט דורך עלעוואַטעד R5 און אַ באַטייטיק בראָנטשאָדילאַטאָר רעאַקציע. IOS ווערט אויך געניצט צו מאָניטאָרירן באַהאַנדלונג עפיקאַסי און דעטעקטירן אַנקאַנטראָולד קראַנקייט דורך קליינע לופֿטוועג פּאַראַמעטערס (R5-R20, AX).

כראָנישע אָבסטרוקטיווע לונגען קרענק (COPD): ווײַזט פֿאַרהויכטע קעגנשטעל און אויסגעשפּראָכענע קליינע לופֿטוועג דיספֿונקציע (פֿאַרהויכטע R5-R20, Fres, און AX).

אינטערסטיציעלע לונגען קרענק (ILD): ווירקט בפֿרט אויף רעאַקטאַנס, וואָס פאַראורזאַכט אַ מער נעגאַטיוון X5 און אַן עלעוואַטעד Fres, וואָס שפּיגלט אָפּ פֿאַרמינדערטע לונגען קאָמפּליאַנס (שטייפע לונגען).

פאַר-אָפּעראַטיווע אַסעסמאַנט און אינטראַ-אָפּעראַטיווע מאָניטאָרינג: גיט אַ שנעלע אַסעסמאַנט פון לונגען פונקציע און קען דעטעקטירן אַקוטע בראָנטשאָספּאַזם בעת כירורגיע.

אפשאצונג פון אומעקלערטע דיספנעא: העלפט אונטערשיידן צווישן אָבסטרוקטיווע און באַגרענעצנדיקע מוסטערן.

מסקנא

אימפולס אסצילאָמעטרי איז אַ סאָפיסטיקירטע, פּאַציענט-פרייַנדלעך טעכניק וואָס האָט רעוואָלוציאָנירט פּולמאָנאַרישע פונקציע טעסטינג, ספּעציעל אין פּאָפּולאַציעס וווּ ספּיראָמעטרי איז אַרויסרופן. איר פיייקייט צו דעטעקטירן קליינע לופֿטוועג קראַנקייטן און צושטעלן אַ דיפערענצירטע אַנאַליז פון לופֿטוועג מעכאַניק מאכט עס אַן אַנשאַצלעך געצייַג פֿאַר די פרי דיאַגנאָז, פענאָטיפּינג, און לאַנג-טערמין פאַרוואַלטונג פון אַ ברייט קייט פון רעספּעראַטאָרישע באדינגונגען. כאָטש עס קאַמפּלעמענטירט אלא ווי ריפּלייסט קאַנווענשאַנאַל PFTs, IOS האט פארזיכערט אַ שטענדיקע און גראָוינג ראָלע אין די מאָדערן רעספּעראַטאָריש דיאַגנאָסטיק אַרסענאַל.